Показания/противопоказания для направления на реабилитацию
Показания к направлению на медицинскую реабилитацию в ГУЗ «Витебский областной клинический центр медицинской реабилитации для инвалидов и ветеранов боевых действий на территории других государств»
Основаниями для направления в учреждение на позднюю стационарную медицинскую реабилитацию граждан Республики Беларусь, указанных в статье 7 Закона Республики Беларусь от 17.04.1992 «О ветеранах» (далее — ветераны) являются показания, определенные постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26.05.2026 №59 «О порядке организации и проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации».
Отбор и направление ветеранов организациями здравоохранения, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, для проведения поздней медицинской реабилитации осуществляется врачебно-консультационными комиссиями (ВКК) этих организаций здравоохранения в соответствии с объемами, согласованными с главными управлениями по здравоохранению облисполкомов и Комитетом по здравоохранению Мингорисполкома.
По направлениям организаций здравоохранения Витебской области для проведения раннего и позднего (повторного) стационарного этапа медицинской реабилитации, медицинской абилитации направляются пациенты неврологического профиля с умеренными, выраженными, резко выраженными нарушениями функций органов и систем организма, имеющие высокий и средний реабилитационный потенциал, у которых клинически наблюдается продолжающееся восстановление нарушенных функций, перспективных в отношении достижения положительного эффекта от медицинской реабилитации, не имеющие противопоказаний для проведения интенсивных реабилитационных мероприятий со стороны других органов и систем в сроки согласно Перечню медицинских показаний и медицинских противопоказаний для направления пациентов на медицинскую реабилитацию, медицинскую абилитацию, утвержденному постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26.05.2026 №59 «О порядке организации и проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации».
Отбор пациентов неврологического профиля для проведения стационарного этапа медицинской реабилитации в условиях учреждения осуществляется организациями здравоохранения Витебской области в порядке, установленном постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26.05.2026 №59 «О порядке организации и проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации» и соответствующим приказом главного управления по здравоохранению Витебского облисполкома.
Противопоказания к медицинской реабилитации
- Острые, в том числе инфекционные, заболевания до выздоровления
- паразитарные заболевания до окончания срока изоляции
- контагиозные кожные заболевания
- туберкулез любой локализации с бактериовыделением
- острые психотические состояния, в том числе вызванные употреблением алкоголя, психоактивных веществ
- расстройства личности, сопровождающиеся асоциальным поведением и (или) расторможенностью влечений
- психические расстройства и расстройства поведения с выраженными или резко выраженными интеллектуально-мнестическими нарушениями, деменция, синдром зависимости от алкоголя и психоактивных веществ
- эпилепсия и эпилептические синдромы с частыми эпиприпадками
- соматические заболевания в стадии декомпенсации, терминальной стадии
- хроническая болезнь почек (ХБП) 4 — 5-й ст. (ХПН в терминальной стадии)
- лихорадочные состояния
- острые тромбозы, эмболии в качестве сопутствующих заболеваний (до 3-х месяцев)
- дыхательная недостаточность III степени
- артериальная гипертензия III степени, резистентная к антигипертензивной терапии
- хроническая сердечная недостаточность III стадии (по классификации Василенко — Стражеско)
- нарушения ритма и проводимости:
- фибрилляция желудочков, трепетание желудочков, асистолия желудочков;
- пароксизмальная желудочковая тахикардия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, пароксизмальная фибрилляция (трепетание) предсердий, сопровождающиеся гемодинамически значимыми нарушениями: синкопе и (или) снижение систолического артериального давления ниже 100 мм.рт.ст.
- атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитц 2, полная атриовентрикулярная блокада без имплантации искусственного водителя ритма
- синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада любой степени с паузами 6 сек и более и (или) сопровождающиеся гемодинамически значимыми нарушениями: синкопе и (или) снижение систолического артериального давления ниже 100 мм.рт.ст., без имплантации искусственного водителя ритма
- ЭКС-зависимые пациенты при замещающем ритме менее 40 сокращений в минуту или неустойчивой гемодинамике
- тотальная афазия, резко выраженная сенсорная афазия с отсутствием выполнения инструкции по голосовой команде и по подражанию
- отсутствие реабилитационного потенциала
- развитие послеоперационных осложнений, требующих хирургического вмешательства либо интенсивного лечения в стационаре соответствующего профиля
- пролежни, свищи, трофические язвы
- трахеостомы, эпицистостомы, колоностомы.